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单选题
88、患者女性,18岁,发热咽痛、鼻出血10天入院 血常规检查:Hb86g/L、WBC 2.0x 109/L、PLT 4.0 x 109/L.骨髓检查:原始细胞65%,MPO染色阳性率50%(呈弱阳性),NASDCE染色阳性率0%.初步诊断 为
A
急性白血病
B
急性淋巴细胞白血病
C
急性粒细胞白血病
D
急性粒-单核细胞白血病
E
急性单核细胞白血病
答案解析
正确答案：E
解析：
根据患者的临床表现（发热咽痛、鼻出血）以及血常规检查结果（Hb 86g/L、WBC 2.0x 109/L、PLT 4.0 x 109/L）和骨髓检查结果（原始细胞65%，MPO染色阳性率50%（呈弱阳性），NASDCE染色阳性率0%），初步诊断为急性单核细胞白血病（AML-M5，E）。AML-M5常见于年轻女性，临床表现为发热、贫血、出血倾向，骨髓中单核细胞增生明显，原始细胞增多，特点为MPO染色弱阳性，NASDCE染色阴性。
