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单选题
86、患者男性,65岁,牙龈出血3天入院.查体:皮肤淤斑,浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(+),脾肋下 2cm.血常规检查:Hb 62g/L、WBC 2.0 X 109/L、PLT 23x 109/L 该患者最可能的诊断是
A
再生障碍性贫血
B
免疫性血小板减少症
C
急性白血病
D
脾功能亢进
E
巨幼细胞贫血
答案解析
正确答案：C
解析：
根据患者的临床表现（牙龈出血、皮肤淤斑、浅表淋巴结肿大、胸骨压痛、脾肋下2cm）以及血常规检查结果（Hb 62g/L、WBC 2.0 X 109/L、PLT 23x 109/L），最可能的诊断是急性白血病（C）。急性白血病常伴有贫血、白细胞减少和血小板减少，且病情进展迅速。
