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67.滕某,男22岁,一年前因精神刺激表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声”,问家人“为什么我想的事别人都知道”,看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑。躯体神经系检查均正常。检查:意识清晰,一次突然对着打开的电风扇下跪说:“我有罪,该死”,近期听到电风扇有一男人说:“你是叛徒,内奸”,认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事别人通过遥控器控制他,有时想事想到一半时,认为想法被一个死人“抽走”了,无法继续想下去。最有效治疗( )
66.27岁,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常,该患者诊断是( )
65.男性,30岁,工程师,大学文化,一年前独自到树林中迷路时,听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有,四处寂静无声,后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画,或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面,”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒,对妻子到医院探视抱有憎恨,认为医生要毒死他。躯体检查:无著征。该患者诊断考虑( )
64.男性,59岁,病程3~4年,主要表现不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。躯体检查:神经系统检查均正常,诊断为( )
63.22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是( )
62.男性,36岁。23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵、打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”,一次在田间劳动时,突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说:“快砸”。体格、神经系统检查正常,既往无癫痫、其他脑器质性疾病病史,其诊断是( )
61.刘某,女,20岁,被诊断为精神分裂症。她单独生活,不洗澡,不穿衣服,不会主动吃饭、喝水、服药。下列哪项护理诊断是首优的问题( )
60.周某,男,45岁,因产生大量妄想收入危机中心。在评估病人妄想的内容时,护士应寻找妄想的哪个方面( )
59.患者,胡某,男,24岁,因急性精神病性反应收入院。病人否认自己有病,不安心住院,要求回家,检查该病人时,护士发现病人对问话答非所问,行为冲动。下面哪项治疗方法对该病人最恰当( )
58.王某,女,34岁,来精神卫生门诊求治。病人隔壁住着一对夫妇,她认为那位丈夫爱上她了,她写了求爱信并整夜给他打电话。这个病人有工作,而且工作很出色。下面哪项诊断最符合病人的病情( )
