98.在结核病的基本病变中,渗出性病变常常是

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，其基本病理变化包括渗出、增生和坏死三种类型，这三种变化往往同时存在，但以某一种为主。 **渗出性病变**通常发生在结核病的早期，或者当机体免疫力较低、变态反应较强、菌量较多且毒力较强时。此时，病变主要表现为急性炎症反应。由于结核菌细胞壁含有大量脂质，刺激血管通透性增加，导致血浆成分渗出。因此，渗出性病变的主要特征是**浆液性或浆液纤维蛋白性炎**。镜下可见大量浆液、纤维蛋白以及少量的淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞浸润。这种病变好发于肺、浆膜（如胸膜、腹膜）、滑膜和脑膜等处。若及时治疗，渗出物可完全吸收消散；若病情进展，则可转化为以坏死或增生为主的病变。 对于其他选项的分析如下： * **A项**：在结核病的渗出性病变中，虽然会有纤维蛋白渗出，但“纤维蛋白性渗出比坏死多见”并不是描述渗出性病变本身性质的标准表述，且结核病特征性的坏死是干酪样坏死，通常是在病变进一步发展后出现，而非渗出期的主要对比特征。 * **B项**：假膜性炎主要见于白喉、细菌性痢疾等由特定细菌产生的毒素引起的黏膜纤维素性炎，并非结核病渗出性病变的典型特征。 * **C项和D项**：脓液形成和化脓是化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）感染的特征。结核分枝杆菌属于抗酸杆菌，其引起的炎症非化脓性，因此不会形成典型的脓液。虽然结核病灶中可能有中性粒细胞浸润，但这与化脓性炎的“化脓”有本质区别。出血也不是结核渗出性病变的主要特征。 综上所述，结核病渗出性病变的本质是浆液性或浆液纤维蛋白性炎。 故正确答案为 **E**。