26.男性生殖系统结核病主要症状表现为

**解析：** 男性生殖系统结核常继发于肾结核，结核杆菌经尿道、前列腺管或输精管逆行感染所致。在男性生殖系统的各个器官中，**附睾结核**是最常见的临床表现，也是患者就诊的主要原因。 具体分析如下： 1. **发病率最高**：附睾结核在男性生殖系统结核中发病率最高，约占所有病例的绝大部分。临床上往往首先发现附睾尾部有硬结，随后可能蔓延至整个附睾甚至睾丸。 2. **症状典型**：附睾结核起病缓慢，早期症状不明显，主要表现为附睾尾部无痛性结节，逐渐增大，可与阴囊皮肤粘连形成冷脓肿或窦道。相比之下，前列腺结核和精囊结核虽然也常见，但往往症状隐蔽，多在直肠指检或精液检查时发现，较少作为主要主诉症状出现；输精管结核常表现为串珠样改变，但通常伴随附睾结核发生；原发性睾丸结核极为罕见。 3. **临床意义**：由于附睾结核最易被患者察觉（如摸到肿块、破溃流脓等），因此它被视为男性生殖系统结核病的主要症状表现和诊断线索。 综上所述，男性生殖系统结核病主要症状表现为附睾结核。 故正确答案为 **D**。