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大二医学病理学题库
1,267
单选题

17.不符合局灶性肺结核病的描述是

A
 属于活动性肺结核
B
 病变多位于肺尖部
C
 多为增生性病变
D
 可有干酪样坏死
E
 常发生纤维化、钙化

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 局灶性肺结核(Focal Pulmonary Tuberculosis)是继发性肺结核的一种早期类型,其病理特点和临床性质分析如下: 1. **病变性质与活动性(选项 A 错误,为本题答案)**: 局灶性肺结核病变以**增生性改变**为主,病灶局限,周围常有纤维组织包裹。在临床上,患者通常无明显症状或症状轻微,痰中一般查不到结核分枝杆菌。因此,局灶性肺结核通常被归类为**非活动性肺结核**(或静止性肺结核),而不是活动性肺结核。只有当机体抵抗力降低时病灶扩大、发生干酪样坏死并液化排出形成空洞时,才转化为活动性的浸润型肺结核。所以,描述其“属于活动性肺结核”是不符合的。 2. **好发部位(选项 B 正确)**: 继发性肺结核(包括局灶性肺结核)由于再次感染或内源性复发,且肺尖部氧分压较高、淋巴回流较差等因素,病变多位于**肺尖部**。 3. **病理形态(选项 C、D 正确)**: 局灶性肺结核的病变性质多为**增生性病变**,形成结核结节。虽然以增生为主,但病灶中央常伴有少量的**干酪样坏死**。 4. **转归(选项 E 正确)**: 由于机体免疫力较强,病变容易通过**纤维化**和**钙化**而愈合,这是局灶性肺结核常见的良性转归。 **综上所述:** 选项 B、C、D、E 均符合局灶性肺结核的病理及临床特征。选项 A 将其描述为“活动性肺结核”是错误的,因为局灶性肺结核大多属于非活动性病变。 **正确答案:A**
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