134.下列哪一项能反映小叶性肺炎的本质

**解析：** 小叶性肺炎（Lobular Pneumonia），又称支气管肺炎（Bronchopneumonia），主要由化脓性细菌（如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等）感染引起。其病变特点是以细支气管为中心，向周围肺组织扩展，形成散在的、多灶性的炎症病灶。 1. **病理性质分析**： * 小叶性肺炎的主要病理改变是细支气管及其周围肺泡内的**化脓性炎症**。镜下可见支气管和肺泡腔内充满中性粒细胞、脓细胞以及脱落的肺泡上皮细胞。因此，其本质属于化脓性炎。 2. **选项辨析**： * **A项（卡他性炎症）**：通常指黏膜表面的轻度渗出性炎症，多见于感冒初期或某些病毒性肺炎，不是小叶性肺炎的典型本质特征。 * **B项（纤维素性炎症）**：这是**大叶性肺炎**（Lobar Pneumonia）的典型特征。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病变累及整个肺叶或肺段，肺泡腔内有大量纤维素渗出。 * **C项（化脓性炎症）**：符合小叶性肺炎的病理定义。由于致病菌多为化脓菌，且病变以中性粒细胞渗出为主，故为化脓性炎。 * **D项（出血性炎症）**：常见于流行性出血热、鼠疫肺炎或某些病毒性肺炎（如SARS、禽流感），并非普通细菌性小叶性肺炎的本质。 * **E项（变质性炎症）**：以组织细胞的变性、坏死为主，渗出和增生轻微，常见于病毒性肝炎、乙型脑炎等，不符合小叶性肺炎以渗出为主的特征。 **结论：** 小叶性肺炎的本质是支气管及肺泡的化脓性炎症。 故正确答案为 **C**。