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16-20【解析】肾单位由肾小体和肾小管两部分组成。肾小体可分为血管球和肾小囊两部分。肾小管又分为近端小管、细段和远端小管三部分。肾单位袢也叫髓袢,为近端小管直部、细段、远端小管直部共同构成“U”形袢状结构。肾小管末端和集合管相连,他们统称为泌尿小管,是一系列上皮性管道。
15【解析】致密斑是一种离子感受器,能敏锐地感受远端小管内Na浓度变化,并将信息传递给球旁细胞,改变肾素的分泌水平,继而调节远端小管和集合管对Na的重吸收。
14【解析】血管系膜细胞有球内系膜细胞和球外系膜细胞两种,前者存在于血管球毛细血管之间,除具有吞噬、参与基膜更新等作用,还能合成基膜及对血管球起支持和通透作用。后者位于出、入球小动脉之间,又称极垫细胞,可能起信息传递作用。前列腺素由间质细胞分泌。
13【解析】一条集合管在肾实质内与多个肾单位的远曲小管相连,并于肾乳头开口连通肾小盏.
12【解析】集合小管的功能与远曲小管相似,肾上腺皮质分泌的醛固酮能促进此段重吸收Na+,排出K+,垂体后叶抗利尿激素能促进此段对水的重吸收,使尿液浓缩,尿量减少。
11【解析】近端小管和远端小管上皮细胞的游离面均有微绒毛分布,但以近端小管曲部最发达、密集,构成光镜下所见到的刷状缘。
10【解析】肾小管包括近端小管、细段,远端小管,近端小管和远端小管又都分为曲部和直部。近端小管直部、细段,远端小管直部共同组成髓袢,只有集合管不属于肾小管。
9【解析】毛细血管内皮及足细胞表面均有一层带负电荷的糖蛋白,基膜内有带负电荷的硫酸肝素,这些带负电荷的成分可排斥血浆内带负电荷的蛋白质,防止血浆蛋白滤出。若滤过膜受到损伤,则导致临床上常见的蛋白尿或血尿.
8【解析】血管球毛细血管内皮细胞外面的大部分有基膜包绕,但在面向血管系膜一侧的内皮则无基膜,此处的内皮细胞与系膜直接接触。电镜下观察基膜可分为三层:内、外两层薄而稀疏,中间层厚而致密。基膜中主要含有Ⅳ型胶原蛋白、蛋白多糖、层粘连蛋白及来自血浆的少量蛋白,其中Ⅳ型胶原蛋白是其主要结构成分,多糖主要是带负电荷的硫酸肝素.
7【解析】肾小体犹如滤过器,当血液流经血管球的毛细血管时,血管内压较高,血浆内部分物质经有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜滤入肾小囊腔。滤入肾小囊腔的滤液称原尿,进入与肾小体相连的肾小管起始段即近端小管曲部。
