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大二医学病理学题库
1,267
单选题

177.细胞坏死(necrosis)的主要形态标志是

A
 线粒体肿胀
B
 核碎裂
C
 胞质嗜酸性增强
D
 胞质脂滴增加
E
 自噬泡增多

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 细胞坏死(necrosis)是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。在光镜下,细胞坏死的主要形态学标志集中在细胞核的变化,具体表现为以下三种形式: 1. **核固缩(pyknosis)**:由于核脱水使染色质浓缩,导致核体积缩小,染色加深。 2. **核碎裂(karyorrhexis)**:核膜破裂,染色质崩解成小碎片,分散在胞质中。 3. **核溶解(karyolysis)**:在DNA酶的作用下,染色质被分解,核淡染,甚至消失。 其中,**核碎裂**是细胞坏死最具特征性的形态标志之一,因此选项 B 正确。 **其他选项分析:** * **A. 线粒体肿胀**:这是细胞损伤早期可逆性改变(如细胞水肿)或坏死早期的超微结构变化,虽然常见,但不是光镜下判断坏死的最主要或特异性标志。 * **C. 胞质嗜酸性增强**:坏死细胞胞质内RNA减少(嗜碱性减弱),而变性蛋白增多,导致胞质红染(嗜酸性增强)。这也是坏死的一个特征,但相比之下,细胞核的变化(固缩、碎裂、溶解)被认为是更确凿的坏死标志。 * **D. 胞质脂滴增加**:通常见于脂肪变性(可逆性损伤),而非坏死的特异性标志。 * **E. 自噬泡增多**:自噬通常与细胞适应性反应或自噬性细胞死亡有关,并非典型坏死的主要形态标志。 综上所述,细胞核的改变(特别是核碎裂)是诊断细胞坏死最重要的形态学依据。 **正确答案:B**
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