175.萎缩的心肌细胞内常可出现

**解析：** 萎缩的心肌细胞内常出现的色素是**脂褐素**。 1. **脂褐素（Lipofuscin）**： * **性质**：是一种黄褐色、微细颗粒状的色素，由细胞内的不饱和脂肪酸发生过氧化反应后，与蛋白质结合形成的一种不溶性复合物。它属于一种“消耗性色素”或“磨损色素”。 * **出现场景**：常见于慢性消耗性疾病、营养不良、恶性肿瘤晚期以及老年人（老年性萎缩）的细胞内。 * **典型部位**：心肌细胞、肝细胞和神经细胞。在萎缩的心肌细胞中，脂褐素常聚集在核的两端，使心肌呈现褐色，这种现象被称为**褐色萎缩**（Brown Atrophy）。因此，选项 B 正确。 2. **其他选项分析**： * **A. 橙色血质**：通常见于陈旧性出血灶，是血红蛋白分解产物之一，并非萎缩细胞的特征性色素。 * **C. 黑色素**：主要存在于皮肤、毛发、眼球色素层等处的黑色素细胞中，与遗传、日晒或某些病理状态（如 Addison 病）有关，与心肌萎缩无直接关联。 * **D. 疟色素**：是疟原虫消化血红蛋白后产生的色素，见于疟疾患者的单核-巨噬细胞系统（如脾、肝、骨髓），而非心肌细胞。 * **E. 含铁血黄素**：是巨噬细胞吞噬红细胞后，血红蛋白中的铁离子与蛋白质结合形成的金黄色或棕黄色颗粒。主要见于局部出血后的吸收过程或全身性铁代谢障碍（如血色病），虽然心脏也可受累（如血色病时心肌内含铁血黄素沉积），但它不是“萎缩”这一病理过程本身的特征性伴随物，而是出血或铁负荷过多的结果。 **结论：** 萎缩的心肌细胞因自噬作用增强，细胞器降解残留物堆积，形成脂褐素，导致心脏呈褐色萎缩。故正确答案为 **B**。