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大二医学病理学题库
1,267
单选题

142.湿性坏疽可见于

A
 小肠
B
 肾
C
 肝
D
 脾
E
 心脏

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 坏疽(Gangrene)是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。根据病变特点及发生条件,坏疽主要分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽三种类型。 1. **湿性坏疽(Wet Gangrene)**: * **发生机制**:多发生于与外界相通的内脏器官,或者动脉阻塞而静脉回流受阻的组织。由于这些部位水分较多,且富含蛋白质,适合腐败菌生长繁殖,因此坏死组织容易发生液化、腐败,产生恶臭。 * **常见部位**:**肺、肠(如小肠、阑尾、结肠)、子宫、胆囊**等。 * **本题选项分析**:**小肠**属于与外界相通的消化道器官,且组织含水量高,一旦发生缺血坏死(如肠扭转、肠套叠导致血运障碍),极易继发细菌感染形成湿性坏疽。因此,A选项正确。 2. **干性坏疽(Dry Gangrene)**: * **发生机制**:多见于四肢末端,特别是下肢。通常由动脉阻塞但静脉回流通畅引起。由于水分蒸发,坏死组织干燥、皱缩,呈黑褐色,与健康组织分界清楚。 * **常见部位**:四肢末端。 3. **其他选项分析**: * **B. 肾、C. 肝、D. 脾、E. 心脏**:这些均为实质性脏器,通常不与外界直接相通。当这些器官发生缺血性坏死时,通常表现为**凝固性坏死**(Coagulative Necrosis)。如果继发感染,虽然也可能出现液化,但在病理学分类的典型考题中,它们不是湿性坏疽的典型代表部位。 * **肾、脾、心**的梗死典型表现为凝固性坏死。 * **肝**的坏死形式多样,但典型的坏疽描述较少用于肝脏,除非是特殊的严重感染情况,但在基础病理学分类中,湿性坏疽最经典的例子是肺和肠。 **总结:** 湿性坏疽好发于与外界相通且水分较多的内脏器官,如肺、肠、子宫等。小肠符合这一特征,故正确答案为 **A**。
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