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单选题
132.不符合脂肪坏死的描述是
A
是一种特殊的液化性坏死
B
酶解性脂肪坏死常见于胰腺炎
C
外伤性脂肪坏死常见于乳腺
D
坏死灶内可见多量泡沫细胞
E
坏死灶内可见干酪样物质
答案解析
正确答案：E
解析：
**解析：**
脂肪坏死（fat necrosis）是指脂肪组织发生的坏死，主要分为酶解性脂肪坏死和外伤性脂肪坏死两种类型。
1. **关于选项 A**：脂肪坏死在病理学分类上通常被视为一种特殊的**液化性坏死**。因为坏死的脂肪细胞分解后，释放出的脂肪酸与钙离子结合形成皂化斑（钙皂），周围组织发生液化和炎症反应，最终可能被吸收或纤维化。因此，A 描述符合。
2. **关于选项 B**：**酶解性脂肪坏死**常见于急性胰腺炎。胰腺受损时，胰脂酶溢出，将周围腹腔内的脂肪组织分解为甘油和脂肪酸，脂肪酸与钙结合形成不溶性的钙皂（皂化斑）。因此，B 描述符合。
3. **关于选项 C**：**外伤性脂肪坏死**常见于乳腺、皮下脂肪等部位。例如乳腺受到外力撞击后，脂肪细胞破裂，引发炎症反应和纤维化，常形成质地较硬的肿块，易被误诊为乳腺癌。因此，C 描述符合。
4. **关于选项 D**：在脂肪坏死的过程中，巨噬细胞会吞噬分解的脂质碎片，转变为**泡沫细胞**。因此，在坏死灶周围或内部可见多量泡沫细胞浸润。因此，D 描述符合。
5. **关于选项 E**：**干酪样物质**是**干酪样坏死**（caseous necrosis）的特征性表现，主要见于结核病。干酪样坏死属于凝固性坏死的一种特殊类型，其肉眼观呈黄色、细腻、似奶酪状。而脂肪坏死的主要特征是皂化斑形成、液化及随后的纤维化或钙化，**不会**出现干酪样物质。因此，E 描述不符合。
综上所述，不符合脂肪坏死描述的是 **E**。
**正确答案：E**
题目纠错
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