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单选题
131.肾贫血性梗死灶为
A
凝固性坏死
B
干酪样坏死
C
液化性坏死
D
湿性坏疽
E
脂肪坏死
答案解析
正确答案：A
解析：
**解析：**
肾贫血性梗死是由于肾动脉分支阻塞，导致局部组织缺血缺氧而发生的坏死。其病理类型属于**凝固性坏死**。
1. **凝固性坏死（A项正确）**：
* **机制**：当组织缺血缺氧时，细胞内蛋白质变性凝固，且溶酶体酶活性降低，导致细胞结构轮廓在一段时间内得以保留。
* **特点**：肉眼观呈灰白色、干燥、质实；镜下见细胞结构消失，但组织轮廓尚存。
* **常见部位**：心、肾、脾等实质器官的缺血性梗死通常表现为凝固性坏死。肾梗死灶典型表现为锥形、灰白色、质地较硬的凝固性坏死区。
2. **其他选项排除**：
* **B项 干酪样坏死**：是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。肉眼观呈黄色、松软、细腻，状如奶酪，与肾梗死的形态不符。
* **C项 液化性坏死**：主要发生在含脂质多或产生蛋白酶多的组织，如脑软化、脓肿等。肾组织蛋白质含量高，不发生液化性坏死。
* **D项 湿性坏疽**：多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、子宫等），伴有腐败菌感染，组织湿润、肿胀、恶臭。肾梗死通常无菌，且为实质性器官，不属于坏疽。
* **E项 脂肪坏死**：主要见于急性胰腺炎引起的酶解性脂肪坏死，或乳房外伤引起的创伤性脂肪坏死，与肾梗死无关。
综上所述，肾贫血性梗死灶的病理性质为凝固性坏死，故选 **A**。
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