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大二医学病理学题库
1,267
单选题

126.阿米巴病时组织发生

A
 凝固性坏死
B
 干酪样坏死
C
 液化性坏死
D
 固缩坏死
E
 湿性坏疽

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 阿米巴病是由溶组织内阿米巴寄生引起的一种寄生虫病,主要累及结肠,也可侵犯肝脏等器官。其病理变化的核心特征是**液化性坏死**。 1. **机制分析**: 溶组织内阿米巴滋养体能够分泌多种蛋白水解酶(如半胱氨酸蛋白酶),这些酶能溶解破坏宿主组织的细胞间质和细胞成分。这种以酶性消化为主的坏死过程,导致组织崩解、液化,形成含有坏死组织碎片、血液和黏液的棕红色果酱样脓液。因此,从病理类型上划分,属于**液化性坏死**。 2. **选项辨析**: * **A. 凝固性坏死**:常见于心、肾、脾等实质器官的缺血性坏死。特点是蛋白质变性凝固,组织轮廓暂时保留。阿米巴病不属于此类。 * **B. 干酪样坏死**是结核病的特征性病变,属于特殊的凝固性坏死,肉眼观呈黄色、细腻、似奶酪状。 * **C. 液化性坏死**:正确。见于脑软化、脓肿以及阿米巴病等。阿米巴肝脓肿或肠溃疡底部的坏死物质即为液化性坏死物。 * **D. 固缩坏死**:通常指细胞凋亡(Apoptosis),是单个细胞的程序性死亡,与阿米巴病的大范围组织破坏不同。 * **E. 湿性坏疽**:多发生于与外界相通的内脏(如肺、肠、子宫等),在动脉阻塞且静脉回流受阻的情况下,伴有腐败菌感染。虽然阿米巴痢疾发生在肠道,但其本质是阿米巴原虫引起的特异性液化性坏死,而非典型的坏疽。 综上所述,阿米巴病时组织发生的是液化性坏死。 **正确答案:C**
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