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大二医学病理学题库
1,267
单选题

125.脑梗死属于

A
 凝固性坏死
B
 液化性坏死
C
 气性坏疽
D
 干性坏疽
E
 湿性坏疽

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 坏死根据形态学特点主要分为凝固性坏死、液化性坏死和纤维素样坏死等类型,而坏疽则是坏死组织继发腐败菌感染后的一种特殊类型。 1. **液化性坏死(B)**:主要发生在含脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织中。**脑组织**富含脂质和水分,而蛋白质含量相对较少。当脑组织发生缺血缺氧导致脑梗死时,坏死组织迅速被溶酶体酶水解液化,形成软化灶,最终可能形成囊腔。因此,**脑梗死属于典型的液化性坏死**。 2. **凝固性坏死(A)**:常见于心、肾、脾等实质器官的缺血性坏死。这些组织蛋白质含量高,坏死后蛋白质变性凝固,保持原有组织轮廓一段时间。虽然心肌梗死属于凝固性坏死,但脑梗死例外。 3. **坏疽(C、D、E)**:坏疽是指较大范围的组织坏死并继发腐败菌感染。 * **干性坏疽(D)**:多见于四肢末端,因动脉阻塞而静脉回流通畅,水分蒸发,坏死组织干燥皱缩。 * **湿性坏疽(E)**:多见于与外界相通的内脏(如肺、肠、子宫等),或伴有严重淤血的四肢,坏死组织湿润、肿胀。 * **气性坏疽(C)**:是湿性坏疽的一种特殊类型,由产气荚膜梭菌等厌氧菌感染引起,组织内有气体产生。 * 脑梗死早期通常不合并腐败菌感染,且发生在封闭的颅腔内,不属于坏疽范畴。 综上所述,脑梗死的病理本质是液化性坏死。 **正确答案:B**
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