120.不属于化生的是

**正确答案：B** **解析：** **1. 概念界定：什么是化生（Metaplasia）？** 化生是指一种**分化成熟**的细胞类型被另一种**分化成熟**的细胞类型所取代的过程。 * **关键特征**： * 通常发生在同源性组织之间（如上皮组织之间、间叶组织之间）。 * 是细胞为了适应环境变化（如慢性刺激、炎症、维生素缺乏等）而发生的适应性反应。 * **不是**先天性的发育异常，也**不是正常组织的异位存在**。 **2. 选项逐一分析：** * **A. 支气管粘膜出现鳞状上皮** * **属于化生**。这是典型的**鳞状上皮化生**。长期吸烟或慢性炎症刺激下，支气管原本的假复层纤毛柱状上皮转化为更耐受的鳞状上皮。 * **B. 胃粘膜内出现胰腺组织** * **不属于化生**。这属于**异位（Heterotopia）**或**迷走组织**。胰腺组织出现在胃壁内，通常是胚胎发育时期组织移位遗留的结果，属于先天性发育异常，而非后天适应性改变导致的细胞类型转化。 * **C. 胃粘膜内出现肠上皮** * **属于化生**。这是典型的**肠上皮化生**。常见于慢性萎缩性胃炎，胃黏膜上皮被具有杯状细胞的肠型上皮所取代。 * **D. 食管粘膜内出现胃上皮** * **属于化生**。这通常指**Barrett食管**，即食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮（类似胃或肠的上皮）取代，常由胃食管反流引起。 * **E. 胆囊粘膜内出现鳞状上皮** * **属于化生**。胆囊正常为单层柱状上皮，在慢性结石或炎症刺激下，可发生鳞状上皮化生。 **3. 总结：** 选项 A、C、D、E 均为后天因适应环境刺激而发生的成熟细胞类型替换，符合化生的定义。 选项 B 是先天性发育异常导致的组织异位，不属于化生。 故本题选 **B**。