单选题
117.病毒性肝炎肝细胞小灶状坏死将发生
A
溶解吸收
B
分离排出
C
机化
D
钙化
E
包裹
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题考查的是病理学中坏死组织的结局。
1. **分析病变特点**:
* **病毒性肝炎**中的肝细胞坏死通常表现为**小灶状坏死**(spotty necrosis)或点状坏死。
* 这种坏死范围较小,坏死的肝细胞数量少,且周围有正常的肝组织包绕。
2. **分析坏死结局的机制**:
* **溶解吸收(A)**:这是最常见的一种坏死结局。当坏死组织范围较小、液化性坏死或富含水分时,坏死细胞崩解后,由中性粒细胞等释放的水解酶将坏死物质分解、液化,随后通过淋巴管或血管被吸收清除。病毒性肝炎的小灶状坏死符合这一特征,坏死细胞崩解后被巨噬细胞吞噬或经淋巴/血液吸收,随后由周围健康的肝细胞再生修复。
* **分离排出(B)**:主要见于皮肤、黏膜表面的较大坏死灶(如溃疡、空洞),坏死物脱落后形成缺损。肝内小灶状坏死不涉及此过程。
* **机化(C)**:指坏死组织较大,无法完全吸收时,由肉芽组织取代坏死组织的过程。小灶状坏死通常不需要机化即可被吸收。
* **钙化(D)**:多见于结核病等干酪样坏死,或脂肪坏死后的皂化斑,不是急性病毒性肝炎小灶状坏死的典型结局。
* **包裹(E)**:指坏死灶较大,周围纤维组织增生将其包围。同样不适用于微小的灶状坏死。
3. **结论**:
病毒性肝炎时,肝细胞发生小灶状坏死,由于坏死范围小,主要通过**溶解吸收**的方式清除,并由邻近肝细胞再生修复。
故正确答案为 **A**。
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