114.肺结核瘤属于

**解析：** 肺结核瘤（Tuberculoma）是继发性肺结核的一种常见病变形式，属于局限性干酪样坏死灶。其形成过程主要涉及机体的防御反应和修复机制： 1. **病理基础**：当结核杆菌引起的干酪样坏死灶周围有较厚的纤维组织增生时，这些增生的纤维组织会将坏死灶包围起来，形成一个境界清楚的球形或椭圆形病灶，即结核瘤。 2. **选项分析**： * **A. 溶解吸收**：通常见于渗出性病变或较小的干酪样坏死灶，通过酶解作用被吸收，不会形成包裹性的肿块。 * **B. 分离排出**指坏死物通过自然管道（如支气管、输尿管等排出体外，形成空洞或窦道，与结核瘤的封闭状态不符。 * **C. 机化**：是指肉芽组织取代坏死组织、血栓或异物的过程。虽然结核瘤周围有纤维化，但其核心仍是干酪样坏死物，并未完全被肉芽组织取代转化为瘢痕组织，因此不单纯称为机化。 * **D. 钙化**：是结核病愈合的一种方式，常发生在静止期或愈合期的结核灶中。虽然结核瘤内部后期可能发生钙化，但“结核瘤”这一形态学定义的核心特征是“被纤维组织包裹”，而非仅仅指钙化。 * **E. 包裹**：结核瘤的典型病理特征就是干酪样坏死灶被增生的纤维组织**包裹**，使其与周围正常肺组织隔离。这种包裹限制了病变的扩散，但也使得药物难以渗透，导致病灶长期存在。 因此，从病理形态形成的机制来看，肺结核瘤属于**包裹**。 **正确答案：E**