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1,267
单选题

105.产后子宫感染引起的坏死属于

A
 凝固性坏死
B
 干酪样坏死
C
 液化性坏死
D
 湿性坏疽
E
 脂肪坏死

答案解析

正确答案:D

解析:

**正确答案:D** **解析:** 1. **坏疽的定义与分类**: 坏疽(Gangrene)是指较大范围的组织坏死并伴有腐败菌感染,使坏死组织呈现黑色、污秽等特殊形态改变。根据发生条件和形态特点,坏疽分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽三种。 2. **湿性坏疽的特点**: * **发生部位**:多发生于与外界相通的内脏器官,如肺、肠、子宫、阑尾等。 * **发生机制**:这些器官含水量较多,且静脉回流受阻或动脉阻塞导致局部淤血、水肿,有利于细菌(特别是腐败菌)的生长繁殖。 * **病理表现**:坏死组织水分多,肿胀明显,呈蓝绿色或黑褐色,与周围正常组织界限不清,伴有恶臭。 3. **结合题目分析**: * **产后子宫感染**:子宫是与外界相通的器官。产后若发生严重感染,细菌容易侵入子宫壁,导致组织坏死。由于子宫组织含水量高,且感染引起的炎症反应导致局部充血、水肿,坏死组织容易发生液化和腐败,符合**湿性坏疽**的病理特征。 4. **排除其他选项**: * **A. 凝固性坏死**:常见于心、肾、脾等实质器官缺血性坏死,组织干燥、坚实,呈灰黄色,通常无细菌感染或感染较轻。 * **B. 干酪样坏死**:是结核病特有的坏死类型,属于特殊的凝固性坏死,肉眼观呈淡黄色、细腻、似奶酪状。 * **C. 液化性坏死**:主要发生在含脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织,或者由化脓菌感染引起的脓肿。虽然湿性坏疽中包含液化过程,但“湿性坏疽”更准确地描述了伴有腐败菌感染的大范围内脏坏死。 * **E. 脂肪坏死**:主要见于急性胰腺炎或乳腺创伤,涉及脂肪酶的释放导致脂肪分解。 综上所述,产后子宫感染引起的坏死属于**湿性坏疽**。
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