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大二医学病理学题库
1,267
单选题

104.深部开放损伤合并厌气菌感染,称为

A
 凝固性坏死
B
 液化性坏死
C
 气性坏疽
D
 干性坏疽
E
 湿性坏疽

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查坏疽的类型及其病理特点。 1. **关键词分析**: * **深部开放损伤**:提示伤口较深,且与外界相通,容易形成厌氧环境或引入细菌。 * **厌气菌感染**:即厌氧菌感染,最常见的是梭状芽孢杆菌(如产气荚膜梭菌)。这类细菌在分解组织时会产生大量气体。 2. **选项辨析**: * **A. 凝固性坏死**:常见于心、肾、脾等实质器官的缺血性坏死,蛋白质变性凝固,结构轮廓尚存,通常不伴有产气菌感染。 * **B. 液化性坏死**:常见于脑组织坏死或化脓性炎症,组织分解液化,与题干描述的特定细菌感染类型不符。 * **C. 气性坏疽**:是湿性坏疽的一种特殊类型。主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤,合并**产气荚膜梭菌**等**厌氧菌**感染。细菌分解坏死组织产生大量气体(氢气、硫化氢等),使组织呈蜂窝状,按之有捻发感。这与题干中“深部开放损伤”和“厌气菌感染”完全吻合。 * **D. 干性坏疽**:多见于四肢末端,因动脉阻塞而静脉回流尚好,导致组织水分蒸发、干燥、皱缩,呈黑褐色,分界清楚,通常无严重感染,更无产气现象。 * **E. 湿性坏疽**:多发生于与外界相通的内脏(如肺、肠、子宫)或四肢,伴有腐败菌感染,组织肿胀、湿润、呈污黑色,但通常不特指由产气厌氧菌引起的产气现象。虽然气性坏疽属于湿性坏疽的范畴,但题干强调了“厌气菌”这一特异性病因,因此“气性坏疽”是更精准的诊断名称。 **结论:** 深部开放损伤合并厌气菌(厌氧菌)感染,细菌产生大量气体,称为**气性坏疽**。 故正确答案为 **C**。
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