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大二医学病理学题库
1,267
单选题

98.不符合含铁血黄素的描述是

A
 常见于心肌细胞核两侧
B
 光镜下,呈棕黄色,具有折光性
C
 血红蛋白转化而来
D
 普鲁士蓝反应阳性
E
 常见于出血灶周围

答案解析

正确答案:A

解析:

**正确答案:A** **解析:** 本题考查的是病理学中**含铁血黄素(Hemosiderin)**的形态特点及分布规律。我们需要找出**不符合**其描述的一项。 1. **分析选项 A(错误描述,即本题答案):** * **脂褐素(Lipofuscin)**才是常见于心肌细胞核两侧(尤其是心内膜下心肌细胞)的色素,呈黄褐色细颗粒状,是细胞内脂质过氧化产生的自身色素,常被称为“消耗性色素”。 * **含铁血黄素**主要见于巨噬细胞胞质内(如心力衰竭细胞、出血灶周围的巨噬细胞),或者在血管外红细胞破坏后沉积于组织中,并不特异地分布在心肌细胞核两侧。因此,A 选项描述的是脂褐素,而非含铁血黄素。 2. **分析选项 B(正确描述):** * 含铁血黄素是一种金黄色的含铁血红素蛋白复合物。在光镜下,它通常呈现为**棕黄色**或金黄色的粗大颗粒,且具有一定的**折光性**。 3. **分析选项 C(正确描述):** * 含铁血黄素是由**血红蛋白**分解转化而来的。当红细胞被巨噬细胞吞噬后,血红蛋白被分解为珠蛋白和血红素,血红素进一步转化为含铁血黄素。 4. **分析选项 D(正确描述):** * 含铁血黄素中含有三价铁离子(Fe³⁺)。**普鲁士蓝反应(Perls' reaction)**是检测组织中铁离子的特异性染色方法,含铁血黄素在此反应中呈**蓝色**阳性反应。这是鉴别含铁血黄素与其他色素(如脂褐素、胆红素等)的重要依据。 5. **分析选项 E(正确描述):** * 含铁血黄素常见于**陈旧性出血灶**周围。当发生出血后,渗出的红细胞被巨噬细胞吞噬并分解,血红蛋白转化为含铁血黄素,因此在出血灶周围常可见含有含铁血黄素的巨噬细胞聚集。 **总结:** 选项 B、C、D、E 均符合含铁血黄素的特征,而选项 A 描述的是**脂褐素**的特征。故本题选 **A**。
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