单选题
92.粘液样变性常见于
A
甲状腺功能低下的皮下组织
B
高血压的心脏
C
硬癌的间质
D
颗粒性固缩肾
E
瘢痕
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
粘液样变性(mucoid degeneration)是指细胞间质内粘多糖(主要是透明质酸)和蛋白质蓄积,使组织出现类似粘液的外观。这种病变常见于以下情况:
1. **甲状腺功能低下(甲减)**:甲状腺激素分泌不足时,体内分解粘多糖酶活性降低,导致粘多糖在皮下组织、真皮等处积聚,引起非凹陷性水肿,称为粘液性水肿。这是粘液样变性的典型代表。因此,**A选项正确**。
2. **风湿病**:如风湿性心脏病时,心脏瓣膜或心肌间质可发生粘液样变性。
3. **动脉粥样硬化**:血管壁中膜可发生粘液样变性。
**其他选项分析:**
* **B. 高血压的心脏**:长期高血压导致心脏负荷增加主要引起心肌细胞肥大,晚期可能出现心肌纤维化,而非典型的粘液样变性。
* **C. 硬癌的间质**:硬癌(scirrhous carcinoma)的特点是癌细胞少而间质结缔组织多,间质发生的是**玻璃样变性**(hyaline degeneration),使得质地坚硬。
* **D. 颗粒性固缩肾**:这是良性高血压病晚期的肾脏改变,主要病理变化包括入球小动脉玻璃样变、肾小球缺血性萎缩、肾小管消失以及间质纤维组织增生,属于**玻璃样变性**和纤维化范畴。
* **E. 瘢痕**:瘢痕组织主要由胶原纤维构成,随着时间推移,胶原纤维增粗、融合,发生**玻璃样变性**,使瘢痕变硬、颜色变白。
综上所述,粘液样变性最常见于甲状腺功能低下的皮下组织。
**正确答案:A**
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