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大二医学病理学题库
1,267
单选题

90.不符合淀粉样物质的描述是

A
 组织化学反应与淀粉相似
B
 白蛋白沉积而成
C
 电镜下呈纤细丝状
D
 镜下呈淡红色均质状
E
 结合粘多糖的蛋白质

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 淀粉样变(Amyloidosis)是指淀粉样物质沉积于组织或器官所致的一种病变。我们需要分析各个选项,找出**不符合**其描述的一项。 1. **分析选项 A:组织化学反应与淀粉相似** * **符合**。淀粉样物质之所以得名,是因为早期研究者发现它遇碘液呈棕褐色,再加稀硫酸则呈蓝色,这种反应与淀粉遇碘的反应相似。虽然现代研究证实它并非碳水化合物,但其命名源于此历史原因,且该描述在病理学传统定义中是成立的。 2. **分析选项 B:白蛋白沉积而成** * **不符合**。这是本题的正确答案。淀粉样物质主要是一种**异常折叠的蛋白质纤维**,其核心成分通常是免疫球蛋白轻链(AL型)、血清淀粉样蛋白A(AA型)、转甲状腺素蛋白等,而不是普通的白蛋白(Albumin)。白蛋白沉积通常见于其他类型的病变或仅仅是血浆渗出的表现,并非淀粉样变的特征性成分。 3. **分析选项 C:电镜下呈纤细丝状** * **符合**。在电子显微镜下,淀粉样物质特征性地表现为直径约7.5~10nm、长度不等的**非分支状纤细纤维**,这些纤维杂乱排列或呈束状分布。这是诊断淀粉样变的金标准之一。 4. **分析选项 D:镜下呈淡红色均质状** * **符合**。在常规HE染色(苏木精-伊红染色)下,淀粉样物质呈现为**均质、嗜酸性(淡红色)**的玻璃样物质,常沉积于细胞外、血管壁或基底膜周围。 5. **分析选项 E:结合粘多糖的蛋白质** * **符合**。淀粉样物质的化学成分主要是蛋白质(约占90%~95%),但也含有少量的糖胺聚糖(即粘多糖,如硫酸肝素)和血清淀粉样P成分(SAP)。因此,描述其为“结合粘多糖的蛋白质”在生化组成上是准确的。 **结论:** 淀粉样物质是由异常折叠的特定蛋白质形成的纤维状沉积物,而非由白蛋白沉积而成。因此,选项 B 的描述是错误的。 **正确答案:B**
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