83.纤维素样坏死可见于

**解析：** 纤维素样坏死（fibrinoid necrosis）是一种特殊的坏死类型，主要发生在结缔组织和小血管壁。其病变特点是局部组织结构消失，出现强嗜酸性、无结构的颗粒状物质，形态类似纤维素（纤维蛋白），故称纤维素样坏死。这种坏死常见于变态反应性疾病（如风湿病、系统性红斑狼疮等）和恶性高血压。 * **A. 良性高血压**：主要引起细动脉玻璃样变（hyaline degeneration），即血管壁增厚、均质红染，而非纤维素样坏死。 * **B. 甲状腺功能低下**：主要引起黏液水肿（myxedema），表现为间质内黏多糖和蛋白质沉积，属于黏液样变性。 * **C. 动脉粥样硬化**：主要病理变化包括脂质沉积、纤维斑块形成以及继发的钙化、出血、血栓形成等，晚期可发生凝固性坏死或液化性坏死，但不是典型的纤维素样坏死。 * **D. 系统性红斑狼疮（SLE）**：SLE 是一种自身免疫性结缔组织病其基本病理改变为结缔组织的纤维素样坏死。例如在肾脏表现为狼疮肾炎，血管壁和肾小球基底膜可见免疫复合物沉积引起的纤维素样坏死；在皮肤表现为真皮胶原纤维的纤维素样坏死。此外，风湿病、结节性多动脉炎等也可见此改变。 * **E. 瘢痕**：是肉芽组织成熟后形成的纤维结缔组织，主要成分是胶原纤维，属于修复过程的结果，不涉及坏死。 综上所述，纤维素样坏死可见于系统性红斑狼疮。 **正确答案：D**