78.脂肪变性时,脂滴位于

**解析：** 脂肪变性（fatty change）是指中性脂肪（主要是甘油三酯）蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。其发生机制与脂蛋白的合成及分泌障碍密切相关。 1. **脂滴的形成部位**： 在肝细胞等实质细胞中，甘油三酯主要是在**滑面内质网**（Smooth Endoplasmic Reticulum, SER）上合成的。正常情况下，合成的甘油三酯会与载脂蛋白结合形成脂蛋白，然后分泌出细胞。当受到缺氧、中毒、营养不良等因素影响时，脂蛋白合成减少或分泌障碍，导致甘油三酯无法运出细胞，从而在内质网腔内或内质网附近聚集，形成光镜下可见的脂滴。因此，电镜下观察，脂肪变性早期的脂滴常位于内质网中。 2. **选项分析**： * **A. 高尔基器**：主要参与蛋白质的加工、分类和包装，以及脂类的运输，但不是脂滴形成的主要初始部位。 * **B. 线粒体**：是脂肪酸β-氧化的主要场所，提供能量，而非脂滴储存的主要位置。 * **C. 溶酶体**：含有水解酶，负责分解生物大分子。虽然溶酶体功能异常可能导致脂质沉积（如贮积症），但典型的“脂肪变性”指的是中性脂肪在内质网合成后的蓄积，而非溶酶体内的分解障碍。 * **D. 内质网**：正确。如上所述，甘油三酯在内质网合成，因转运障碍而在此处蓄积形成脂滴。 * **E. 胞浆基质**：虽然光镜下看到的脂滴位于细胞质内，但在超微结构（电镜）水平上，脂滴最初是形成于内质网膜之间或内质网腔内的，随后可能融合变大并脱离内质网进入胞浆，但从病理发生机制和最准确的亚细胞定位来看，内质网是更精准的答案。 综上所述，脂肪变性时，脂滴主要位于**内质网**。 **正确答案：D**