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单选题
69.食管癌患者体内最先萎缩的是
A
心肌细胞
B
骨骼肌细胞
C
肝细胞
D
神经细胞
E
脂肪细胞
答案解析
正确答案：E
解析：
**解析：**
食管癌患者由于吞咽困难，常导致长期摄入不足，引起全身性营养不良和消瘦。在机体处于饥饿或营养不良状态时，为了维持生命活动所需的能量，体内储存的能量物质会被动员分解。
人体内的能量储备主要形式为脂肪和蛋白质。在能量供应不足时，机体动员能量物质的顺序通常如下：
1. **脂肪组织**：脂肪是体内主要的能量储存库。在饥饿早期，机体优先分解脂肪细胞中的甘油三酯来提供能量，因此脂肪细胞会最先发生萎缩，表现为皮下脂肪减少、体重下降。
2. **骨骼肌**：当脂肪储备消耗到一定程度，或者机体需要葡萄糖进行糖异生时，才会大量分解骨骼肌蛋白。虽然骨骼肌也会萎缩，但通常晚于脂肪组织的显著消耗。
3. **其他器官**：肝细胞、心肌细胞等实质器官的萎缩通常发生在更严重的营养不良晚期。
4. **神经细胞**：神经细胞对营养缺乏非常敏感，但在一般的营养不良过程中，神经细胞的结构和功能相对保持较好，直到极晚期才可能出现严重损害，且神经细胞一般不发生典型的“萎缩”作为首要表现（相比脂肪和肌肉而言）。
因此，在食管癌导致的慢性消耗状态下，**脂肪细胞**是最先发生萎缩的组织细胞。
**正确答案：E**
题目纠错
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