67.符合萎缩的病变是

**正确答案：C** ### 解析 **1. 核心概念：萎缩（Atrophy）** 萎缩是指已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。萎缩时，通常伴有实质细胞数量的减少和体积的减小。根据原因不同，可分为生理性萎缩和病理性萎缩。 **2. 选项逐一分析：** * **A. 淋巴结结核：** * **错误**。淋巴结结核属于特异性炎症。病变早期可能表现为淋巴结肿大，后期可能发生干酪样坏死、液化或纤维化，其病理本质是**炎症**和**坏死**，而非单纯的萎缩。 * **B. Di George综合征的胸腺：** * **错误/不准确**。Di George综合征（先天性胸腺发育不全）是由于胚胎期第3、4咽囊发育障碍导致的胸腺**先天性缺如或发育不良**。这属于**先天性发育异常**（Hypoplasia/Aplasia），即器官从未正常发育到成熟状态，而不是“已发育正常后发生体积缩小”的萎缩。虽然胸腺在青春期后会发生生理性萎缩，但Di George综合征强调的是先天发育缺陷。 * **C. 老年妇女的子宫内膜：** * **正确**。这是典型的**生理性萎缩**。女性绝经后，由于卵巢功能衰退，雌激素水平显著下降，导致依赖雌激素生长的靶器官（如子宫、子宫内膜、阴道黏膜、乳腺等）发生萎缩。子宫内膜变薄、腺体减少，符合萎缩的定义。 * **D. 先天性食管闭锁：** * **错误**。这是一种先天性畸形，属于**发育异常**。食管某段未形成管腔，与萎缩无关。 * **E. 主动脉夹层：** * **错误**。主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液进入中膜形成假腔。其病理基础通常涉及主动脉中层的囊性坏死或退行性变，属于**血管病变**，可能导致动脉瘤形成或破裂，不属于萎缩。 ### 总结 * **萎缩的关键点**：前提是“已发育正常”，结果是“体积缩小”。 * **本题考点**：区分**生理性萎缩**（如老年性子宫内膜、胸腺青春期后萎缩）、**病理性萎缩**（如营养不良性、压迫性、去神经性萎缩）与**先天性发育不全/畸形**的区别。 * **C选项**明确描述了因激素水平下降导致的老年性生理改变，符合萎缩的定义。