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大二医学病理学题库
1,267
单选题

60.关于气性坏疽的描述,下列哪项是不正确的

A
 干性坏疽合并厌氧菌感染所致
B
 较深的开放性创伤合并厌氧菌感染所致
C
 坏死组织呈蜂窝状
D
 按之有捻发音
E
 常伴有严重的全身中毒症状

答案解析

正确答案:A

解析:

**正确答案:A** **解析:** 气性坏疽(Gas Gangrene)是一种主要由梭状芽孢杆菌(如产气荚膜梭菌等厌氧菌)引起的严重急性特异性感染。以下是对各选项的详细分析: 1. **选项 A 描述不正确**: * **干性坏疽**通常发生在动脉阻塞但静脉回流尚好的四肢末端,由于水分蒸发较多,坏死组织干燥、皱缩、呈黑褐色,与周围健康组织分界清楚,一般无全身中毒症状或较轻。 * **气性坏疽**属于**湿性坏疽**的一种特殊类型。它多发生于肌肉丰富的部位(如大腿、臀部),是由厌氧菌在深层组织中繁殖产生大量气体所致。因此,气性坏疽并非由干性坏疽合并感染引起,而是直接由较深的开放性创伤合并厌氧菌感染发展而来。 2. **选项 B 描述正确**: * 气性坏疽常继发于**较深的开放性创伤**(特别是战伤、车祸伤等伴有广泛肌肉损伤和异物污染的伤口)。这种环境缺氧,有利于厌氧菌(如产气荚膜梭菌、水肿梭菌等)的生长繁殖。 3. **选项 C 描述正确**: * 厌氧菌分解肌肉中的糖原产生大量气体(氢气、二氧化碳等),气体积聚在肌纤维之间,使坏死组织呈现**蜂窝状**结构。 4. **选项 D 描述正确**: * 由于组织间隙内积存了大量气体,触诊时可感觉到**捻发音**(握雪感),这是气性坏疽的典型体征之一。 5. **选项 E 描述正确**: * 气性坏疽病情进展极快,细菌产生的外毒素和酶类被吸收后,会引起**严重的全身中毒症状**,如高热、脉速、贫血、黄疸、甚至休克和多器官功能衰竭,若不及时治疗,死亡率很高。 **总结:** 气性坏疽是湿性坏疽的特殊类型,而非干性坏疽合并感染。故选项 A 的描述是不正确的。
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