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大二医学病理学题库
1,267
单选题

38.恶性肿瘤晚期患者,发生恶病质常引起

A
 全身性萎缩
B
 局部性萎缩
C
 废用性萎缩
D
 内分泌性萎缩
E
 压迫性萎缩

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 恶病质(Cachexia)是指恶性肿瘤晚期患者出现的一种极度消瘦、衰弱、贫血和全身衰竭的状态。其发生机制主要与肿瘤细胞大量消耗机体营养物质、释放炎症因子导致代谢紊乱、以及患者食欲减退、消化吸收功能障碍有关。 1. **全身性萎缩(A)**:由于长期严重的营养不良和负氮平衡,机体内的脂肪组织首先被消耗,随后肌肉组织、内脏器官(如肝、肾、心等)实质细胞也会发生萎缩。这种涉及全身多个组织器官的萎缩属于全身性萎缩。因此,恶性肿瘤晚期引起的恶病质常导致全身性萎缩。 2. **局部性萎缩(B)**:指身体某一局部组织或器官的体积缩小,通常由局部血液供应不足、神经损伤或压迫引起,与恶病质的全身性特征不符。 3. **废用性萎缩(C)**:指因长期不活动或功能低下导致的器官或组织萎缩(如骨折后长期固定导致的肌肉萎缩),虽然晚期患者活动减少,但恶病质的核心原因是代谢和营养问题,而非单纯废用。 4. **内分泌性萎缩(D)**:指因内分泌腺功能低下导致靶器官萎缩(如垂体功能低下引起的肾上腺、甲状腺萎缩),与肿瘤恶病质的直接机制不同。 5. **压迫性萎缩(E)**:指组织或器官长期受压导致的萎缩(如肿瘤压迫周围正常组织),这是局部现象,不能解释恶病质引起的全身衰竭。 综上所述,恶性肿瘤晚期恶病质引起的是**全身性萎缩**。 **正确答案:A**
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