25.转移性钙化常见于

**解析：** 转移性钙化（Metastatic calcification）是指由于全身性钙磷代谢障碍，导致血钙和/或血磷升高，使钙盐沉积在正常组织内的现象。其发生的基础通常是高钙血症或高磷血症。 * **D. 甲状旁腺功能亢进**：甲状旁腺激素（PTH）的主要作用是升高血钙、降低血磷。当甲状旁腺功能亢进时，PTH分泌过多，导致骨钙大量释放入血，肠道吸收钙增加，肾小管重吸收钙增加，从而引起**高钙血症**。长期的高钙血症会导致钙盐在正常的软组织（如胃黏膜、肾脏、肺泡壁、血管壁等）中沉积，形成转移性钙化。因此，这是转移性钙化的常见原因。 * **A. 甲状旁腺切除**：甲状旁腺切除后，PTH分泌减少或消失，通常会导致低钙血症，而不是高钙血症，因此不会引起转移性钙化，反而可能引起手足抽搐等症状。 * **B. 骨折**：骨折局部的钙化属于修复过程的一部分，或者如果涉及坏死组织的钙化，通常归类为营养不良性钙化（局部因素），而非全身代谢异常引起的转移性钙化。 * **C. 甲状腺机能亢进**：甲状腺功能亢进主要影响代谢率、心血管系统和神经系统等。虽然严重的甲亢可能导致骨转换加快，但其主要病理生理改变不是高钙血症，也不是转移性钙化的典型或常见原因。（注：甲状腺C细胞分泌降钙素，但甲状腺机能亢进通常指滤泡细胞功能亢进，与钙代谢的直接关联不如甲状旁腺显著）。 * **E. 结核性坏死**：结核病灶中的干酪样坏死属于凝固性坏死。坏死组织内发生的钙盐沉积称为**营养不良性钙化**（Dystrophic calcification）。这种钙化发生在局部受损或坏死组织中，而患者的血钙水平通常是正常的。这是与转移性钙化最主要的区别。 **总结：** * **转移性钙化**：全身钙磷代谢异常（高血钙/高血磷），沉积于**正常**组织。常见原因：甲状旁腺功能亢进、维生素D摄入过多、肾衰竭等。 * **营养不良性钙化**：局部组织变性、坏死，血钙**正常**。常见原因：结核坏死、动脉粥样硬化斑块、陈旧血栓等。 故正确答案为 **D**。