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大二医学病理学题库
1,267
单选题

11.萎缩的心肌细胞内常可出现

A
 炭尘色素
B
 胆红素
C
 脂褐素
D
 黑色素
E
 含铁血黄素

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 萎缩的心肌细胞内常出现的色素是**脂褐素**(Lipofuscin)。 1. **脂褐素的形成与特点**: * 脂褐素是一种黄褐色的微细颗粒,主要由细胞内的脂质和蛋白质发生氧化反应(自噬溶酶体消化不完全的残余物)形成。 * 它常见于萎缩的细胞中,特别是心肌细胞、肝细胞和神经细胞。 * 由于其在老年或慢性消耗性疾病患者的萎缩器官中多见,因此也被称为“消耗性色素”或“老年色素”。在心脏萎缩时,脂褐素沉积在心内膜下或心肌间质中,使心脏呈褐色,称为“褐色萎缩”。 2. **其他选项分析**: * **A. 炭尘色素**:主要见于长期吸入粉尘(如煤尘)的人群肺部及肺门淋巴结,与心肌萎缩无关。 * **B. 胆红素**:主要见于黄疸患者,沉积于皮肤、巩膜及某些内脏器官,并非萎缩心肌的特征性改变。 * **D. 黑色素**:主要存在于皮肤、毛发、眼底等部位,由黑色素细胞产生,与心肌萎缩无直接关系。 * **E. 含铁血黄素**:是血红蛋白分解产生的铁蛋白微粒聚集体,主要见于陈旧性出血灶或全身性铁代谢障碍(如血色病),虽然心力衰竭时可出现“心衰细胞”(肺泡巨噬细胞吞噬含铁血黄素),但它不是萎缩心肌细胞本身的特征性胞浆内色素。 综上所述,萎缩的心肌细胞内常出现的色素是脂褐素,故正确答案为 **C**。
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