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单选题
3.引起脑萎缩的常见原因是
A
颅内动脉分支栓塞
B
脑动脉粥样硬化
C
乙型脑炎
D
颅内压升高
E
结核性脑膜炎
答案解析
正确答案：B
解析：
**解析：**
脑萎缩是指由各种原因导致的脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象。病理上表现为脑组织体积缩小，细胞数目减少，脑室和蛛网膜下腔扩大。
* **B. 脑动脉粥样硬化（正确）**：这是引起老年性脑萎缩最常见的原因。脑动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄、弹性降低，进而引起慢性脑供血不足。长期的缺血、缺氧会导致脑神经细胞变性、坏死和脱落，最终引起弥漫性或局限性的脑萎缩。
* **A. 颅内动脉分支栓塞**：通常引起急性脑梗死（缺血性卒中），导致局部脑组织软化、坏死，形成梗死灶，虽然后期可能出现局限性萎缩，但不是引起广泛性脑萎缩的最常见原因。
* **C. 乙型脑炎**：是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，主要病变为脑实质的炎症、神经元变性和坏死，急性期过后可能遗留后遗症，但其主要病理特征不是典型的退行性脑萎缩。
* **D. 颅内压升高**：是多种脑部疾病（如肿瘤、出血、水肿等）的并发症或表现，长期颅内压增高可能导致脑疝或视神经乳头水肿，其本身不是导致脑萎缩的直接原因，相反，严重的脑水肿会使脑体积暂时增大。
* **E. 结核性脑膜炎**：主要病变位于脑底蛛网膜下腔，以渗出性炎症为主，常导致脑膜粘连、脑积水等，并非引起脑实质萎缩的主要原因。
综上所述，慢性脑供血不足是导致脑萎缩的主要机制，而脑动脉粥样硬化是造成慢性脑供血不足最常见的基础疾病。
**故正确答案为 B。**
题目纠错
大二医学病理学题库
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