42.角膜反射消失是由于损伤了( )

**解析：** 角膜反射（Corneal Reflex）是指当用棉絮轻触角膜时，引起双眼眼睑闭合的反射活动。其反射弧的组成如下： 1. **传入神经（感觉支）**：三叉神经的眼支（Ophthalmic branch of Trigeminal nerve, CN V1）。它负责感受角膜受到的刺激，并将信号传入脑桥。 2. **中枢**：脑桥内的三叉神经感觉核与面神经核之间的联系。 3. **传出神经（运动支）**：**面神经**（Facial nerve, CN VII）。它支配眼轮匝肌收缩，从而引起眼睑闭合。 **选项分析：** * **A. 视神经**：主要司视觉，与瞳孔对光反射有关，不参与角膜反射。 * **B. 面神经**：作为角膜反射的**传出神经**，若面神经受损，则效应器（眼轮匝肌）无法接收指令，导致患侧眼睑不能闭合，即角膜反射消失。因此，面神经损伤会导致角膜反射消失。 * **C. 下颌神经**：是三叉神经的第三支，主要支配咀嚼肌运动和面部下半部分的感觉，不参与角膜反射。 * **D. 上颌神经**：是三叉神经的第二支，主要支配面部中间部分的感觉，不参与角膜反射。 * **E. 动眼神经**：主要支配眼球大部分外肌运动及瞳孔缩小，参与瞳孔对光反射，不参与角膜反射。 **补充说明：** 虽然三叉神经眼支（传入神经）损伤也会导致角膜反射消失，但在本题给出的选项中，只有**面神经**是角膜反射通路中的关键组成部分（传出神经）。临床上，面神经麻痹（如贝尔氏麻痹）的典型体征之一就是患侧角膜反射消失。 故正确答案为 **B**。