166.椎管内穿刺时脑脊液流出,表示穿刺针到达( )

**解析：** 椎管内穿刺（如腰椎穿刺）时，穿刺针依次经过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带，进入**硬膜外隙**。若继续进针，刺破硬脊膜和蛛网膜，即进入**蛛网膜下隙**。 * **硬膜外隙**（A选项）：位于硬脊膜与椎管内面的骨膜之间，内含脂肪、静脉丛等，无脑脊液。 * **硬膜下隙**（B选项）：位于硬脊膜与蛛网膜之间，是一个潜在的间隙，通常不含大量脑脊液。 * **蛛网膜下隙**（C选项）：位于蛛网膜与软脊膜之间，内充满**脑脊液**。因此，当穿刺针进入此间隙时，会有脑脊液流出，这是判断穿刺成功的重要标志。 * **软脊膜下面**（D选项）：软脊膜紧贴脊髓表面，其下方为脊髓实质，穿刺至此会损伤脊髓，且无脑脊液流出作为主要特征（脑脊液是在软脊膜外的蛛网膜下隙中）。 综上所述，脑脊液流出表示穿刺针已到达蛛网膜下隙。 **正确答案：C**