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系统解剖学试题汇总(选择+判断)20.2.6
1,099
单选题

132.视交叉中间部损伤将导致( )

A
 双眼视野鼻侧半偏盲
B
 双眼视野颞侧半偏盲
C
 双眼视野右侧半偏盲
D
 双眼视野左侧半偏盲
E
 以上都不是

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 视交叉(optic chiasm)是视觉传导通路中的重要结构,位于蝶鞍上方。在此处,来自双眼视网膜鼻侧半的纤维发生交叉,走向对侧;而来自双眼视网膜颞侧半的纤维不交叉,走在同侧。 1. **解剖基础**: * **视网膜鼻侧半**接收的是视野**颞侧半**的光线。 * **视网膜颞侧半**接收的是视野**鼻侧半**的光线。 * 在视交叉中,**交叉的纤维**主要来自双眼视网膜的**鼻侧半**。 2. **损伤分析**: * 当**视交叉中间部**受到损伤(常见于垂体瘤压迫)时,主要受损的是正在交叉的、来自双眼视网膜鼻侧半的神经纤维。 * 由于这些纤维负责传导双眼视野颞侧半的信息,因此它们的受损会导致双眼视野颞侧半的信息无法传递到大脑皮层。 3. **临床表现**: * 结果表现为**双眼视野颞侧半偏盲**(bitemporal hemianopia),即俗称的“管状视野”或“马眼视野”。 4. **选项对比**: * A. 双眼视野鼻侧半偏盲:通常由视交叉两侧外部受压(如颈内动脉瘤)导致,损伤了未交叉的颞侧纤维。 * **B. 双眼视野颞侧半偏盲**:符合视交叉中间部损伤的特征。 * C. 双眼视野右侧半偏盲:通常由左侧视束、外侧膝状体、视辐射或视皮质损伤引起(同向性偏盲)。 * D. 双眼视野左侧半偏盲:通常由右侧视束、外侧膝状体、视辐射或视皮质损伤引起(同向性偏盲)。 综上所述,视交叉中间部损伤将导致双眼视野颞侧半偏盲。 **正确答案:B**
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