单选题
129.关于头面部的痛、温觉和触觉传导通路的描述,下列哪项是错误的( )
A
第一级神经元位于三叉神经节
B
三叉神经脊束核和脑桥核发出的纤维越边到对侧形成三叉丘系
C
第二级纤维终止于同侧背侧丘脑腹后外侧核
D
第三级纤维投射到中央后回下部
E
以上都不是
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题考查的是**头面部痛、温觉和触觉传导通路**(即三叉丘系通路)的解剖结构。我们需要逐一分析各个选项,找出描述错误的一项。
### 详细解析:
1. **第一级神经元(选项 A)**
* 头面部的感觉纤维主要通过三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经传入。
* 这些感觉纤维的第一级神经元胞体主要位于**三叉神经节**(对于三叉神经分布区)以及膝状神经节、上/下神经节等。在大多数基础医学考试中,通常以三叉神经为代表,因此描述“第一级神经元位于三叉神经节”是**正确**的。
2. **第二级神经元及交叉(选项 B)**
* 第一级神经元的中枢突进入脑干后,分为两支:
* 传导**痛、温觉**的纤维下行形成三叉神经脊束,终止于**三叉神经脊束核**。
* 传导**触、压觉**的纤维主要终止于**三叉神经脑桥核**(部分也至脊束核)。
* 由三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核发出的二级纤维,大部分**交叉到对侧**,上行组成**三叉丘系**。
* 因此,选项 B 描述“发出的纤维越边到对侧形成三叉丘系”是**正确**的。
3. **第三级神经元及投射目标(选项 C 和 D)**
* 三叉丘系上行终止于背侧丘脑的**腹后内侧核**(VPM, Ventral Posteromedial nucleus)。
* **关键点区分**:
* **腹后外侧核(VPL)**:接收来自**躯干和四肢**的感觉纤维(通过内侧丘系和脊髓丘系)。
* **腹后内侧核(VPM)**:接收来自**头面部**的感觉纤维(通过三叉丘系)。
* 选项 C 称“终止于同侧背侧丘脑腹后外侧核”,这里有两个错误:
1. 应该是**对侧**(因为二级纤维已经交叉)。
2. 应该是**腹后内侧核(VPM)**,而不是腹后外侧核(VPL)。
* 因此,选项 C 是**错误**的。
4. **皮质投射(选项 D)**
* 从丘脑腹后内侧核发出的第三级纤维,经内囊后肢,最终投射到大脑皮层的**中央后回下部**(即感觉皮层的面部代表区)。
* 因此,选项 D 描述是**正确**的。
### 结论:
* 选项 A、B、D 均描述正确。
* 选项 C 错误地将头面部感觉的中继核团说成是负责躯干四肢的“腹后外侧核”,且忽略了交叉后的对侧关系(虽然主要错误在于核团名称混淆,VPL对应躯体,VPM对应头面部)。
故本题正确答案为 **C**。
题目纠错
系统解剖学试题汇总(选择+判断)20.2.6
