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系统解剖学试题汇总(选择+判断)20.2.6
1,099
单选题

37.颅腔内听神经瘤最容易压迫的神经是( )

A
 三叉神经
B
 展神经
C
 面神经
D
 迷走神经•
E
 舌咽神经

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 听神经瘤(Acoustic Neuroma),又称前庭神经鞘瘤,是起源于第 VIII 对脑神经(前庭蜗神经)鞘膜的良性肿瘤。要解答此题,需结合解剖学位置及临床病理特点进行分析: 1. **解剖关系紧密**: 在桥小脑角区(Cerebellopontine Angle, CPA),面神经(第 VII 对脑神经)与前庭蜗神经(第 VIII 对脑神经)伴行,共同进入内听道。两者在解剖位置上极其邻近,且共享同一骨性通道(内听道)。 2. **生长特性与压迫顺序**: 听神经瘤通常起源于前庭神经的前庭支。随着肿瘤逐渐增大,它首先会在内听道内扩张,随后向桥小脑角池生长。由于面神经与听神经在内听道内紧密相邻,且面神经位于听神经的前上方,肿瘤增大时极易直接压迫或包裹面神经。 3. **临床表现佐证**: 虽然听神经瘤最早期的症状通常是听力下降、耳鸣(听神经受损表现),但随着肿瘤发展,**面神经功能障碍**(如面部麻木、抽搐、周围性面瘫等)是常见的伴随症状,这直接反映了面神经受压的事实。相比之下,三叉神经(A)、展神经(B)、迷走神经(D)和舌咽神经(E)虽然也可能在肿瘤巨大时受到压迫,但它们距离肿瘤起源点较远,受压发生的概率和时间顺序均晚于面神经。 因此,颅腔内听神经瘤最容易压迫的邻近神经是**面神经**。 **正确答案:C**
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