31.关于眼副器的叙述,下列哪项是正确的( )

这是一道关于**眼副器（accessory organs of the eye）**解剖结构和功能的医学基础题。我们需要逐一分析每个选项的解剖学事实，以确定正确答案。 ### 详细解析 **1. 分析选项 A：眼肌都起自总腱环** * **错误**。 * **解析**：眼外肌共有7块（4条直肌、2条斜肌、1条提上睑肌）。 * **总腱环（Zinn环）**是位于眶尖部的纤维环，**上直肌、下直肌、内直肌**和**外直肌**确实起自总腱环。 * 但是，**上斜肌**起自视神经孔上方的蝶骨体，**下斜肌**起自眶壁前内侧的泪囊窝后方，**提上睑肌**起自视神经孔上方的总腱环上方。因此，并不是所有眼肌都起自总腱环。 **2. 分析选项 B：鼻泪管开口于下鼻道** * **正确**。 * **解析**：泪液由泪腺分泌后，经泪点进入泪小管，汇入泪囊，再经**鼻泪管**向下引流。鼻泪管的下端开口于鼻腔的**下鼻道**前部。这是解剖学中的一个经典考点。 **3. 分析选项 C：上睑提肌由滑车神经支配** * **错误**。 * **解析**： * **上睑提肌**主要由**动眼神经（CN III）**支配。 * **滑车神经（CN IV）**仅支配**上斜肌**。 * 此外，上睑提肌还受交感神经支配（维持眼睑张力，损伤可导致轻度上睑下垂，如Horner综合征）。 **4. 分析选项 D：眼轮匝肌由动眼神经支配** * **错误**。 * **解析**： * **眼轮匝肌**负责闭眼动作，由**面神经（CN VII）**支配。 * **动眼神经（CN III）**支配的是**提上睑肌**（负责睁眼）以及大部分眼球运动肌肉（上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌）。 **5. 分析选项 E：上斜肌使瞳孔转向外上方** * **错误**。 * **解析**： * **上斜肌**的主要作用是使瞳孔转向**外下方**（抑郁、外展和内旋）。 * 使瞳孔转向**外上方**的是**下斜肌**（上转、外展和外旋）。 * 记忆口诀：“上斜下外，下斜上外”（上斜肌看向外下，下斜肌看向外上）。 ### 总结 * A 错：下斜肌等不起自总腱环。 * **B 对：鼻泪管确实开口于下鼻道。** * C 错：上睑提肌由动眼神经支配。 * D 错：眼轮匝肌由面神经支配。 * E 错：上斜肌使瞳孔转向外下方。 因此，正确答案是 **B**。