115.髂内动脉的分支不包括( )

**解析：** 髂内动脉（internal iliac artery）是盆腔的主要供血动脉，其分支主要分为壁支和脏支。我们需要逐一分析选项中的动脉来源： 1. **A. 闭孔动脉**：属于髂内动脉的前干分支（或有时直接发自前干），主要供应大腿内侧肌群和髋关节，**是**髂内动脉的分支。 2. **B. 直肠上动脉**：这是**肠系膜下动脉**的终末分支之一。肠系膜下动脉起源于腹主动脉，负责供应降结肠、乙状结肠和直肠上部。因此，它**不是**髂内动脉的分支。直肠的中下部由髂内动脉发出的直肠中动脉和直肠下动脉供应。 3. **C. 臀上动脉**：属于髂内动脉后干的分支，经梨状肌上孔出骨盆，供应臀部肌肉，**是**髂内动脉的分支。 4. **D. 髂腰动脉**：通常发自髂内动脉的后干（或有时发自髂总动脉分叉处），供应髂腰肌和腰部脊柱，在解剖学分类中常归为髂内动脉系统的分支，**是**髂内动脉的分支。 5. **E. 骶外侧动脉**：属于髂内动脉后干的分支，供应骶骨前面的结构和软组织，**是**髂内动脉的分支。 综上所述，直肠上动脉起源于肠系膜下动脉，而非髂内动脉。 **正确答案：B**