单选题
41.关于腹膜腔的分区,下列哪项是错误的( )
A
以横结肠及其系膜分为结肠上、下区
B
结肠上区以肝分为肝上、下间隙
C
肝下间隙借镰状韧带分为左、右肝下间隙
D
结肠下区以肠系膜根和升、降结肠分为4个间隙
E
结肠下区包括升、降结肠旁沟,左、右肠系膜窦
答案解析
正确答案:C
解析:
这是一道关于**腹膜腔解剖分区**的医学题目。我们需要逐一分析各个选项,找出描述错误的一项。
### 详细解析
**1. 腹膜腔的整体分区(分析选项 A)**
腹膜腔以**横结肠及其系膜**为界,分为上方的**结肠上区**(Supracolic compartment)和下方的**结肠下区**(Infracolic compartment)。
* **结论**:选项 A 描述正确。
**2. 结肠上区的细分(分析选项 B 和 C)**
结肠上区主要位于膈肌与横结肠及其系膜之间,其中的主要脏器是肝。
* **肝上、下间隙的划分**:以**肝**为界,将结肠上区分为**肝上间隙**和**肝下间隙**。
* **结论**:选项 B 描述正确。
* **肝上间隙的细分**:借**镰状韧带**分为**左肝上间隙**和**右肝上间隙**。
* **肝下间隙的细分**:借**肝圆韧带**(以及肝十二指肠韧带等结构)分为**左肝下间隙**和**右肝下间隙**。
* **关键点**:**镰状韧带**主要附着于膈肌和肝的前上面,它主要分隔的是**肝上间隙**的左右部分,而不是肝下间隙。肝下间隙左右之分的主要标志通常涉及肝圆韧带或肝门结构。更准确地说,左肝下间隙即网膜囊,右肝下间隙即肝肾隐窝。虽然解剖界限复杂,但教科书通常强调:**镰状韧带将肝上间隙分为左、右两部**;而**肝下间隙**的分隔并不单纯依赖镰状韧带,且左肝下间隙(网膜囊)与右肝下间隙的交通及界限由小网膜等结构决定。
* **错误点定位**:选项 C 称“肝下间隙借镰状韧带分为左、右肝下间隙”是不准确的。解剖学上,**镰状韧带**主要分隔**肝上间隙**。对于肝下间隙,左侧为网膜囊(左肝下间隙),右侧为肝肾隐窝(右肝下间隙),它们的分界并非主要由镰状韧带在下方延续形成,而是由肝门、小网膜等结构界定。因此,C 项表述错误。
**3. 结肠下区的细分(分析选项 D 和 E)**
结肠下区位于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间。
* **分区依据**:该区域被**肠系膜根**和**升、降结肠**划分为四个间隙:
1. **右肠系膜窦**(Right mesenteric sinus)
2. **左肠系膜窦**(Left mesenteric sinus)
3. **右结肠旁沟**(Right paracolic gutter)
4. **左结肠旁沟**(Left paracolic gutter)
* **结论**:
* 选项 D 指出分为4个间隙,描述正确。
* 选项 E 列出了这4个间隙的具体名称,描述正确。
### 总结
* **A 正确**:横结肠及其系膜确实是结肠上、下区的分界线。
* **B 正确**:肝确实将结肠上区大致分为肝上和肝下两部分。
* **C 错误**:**镰状韧带**主要将**肝上间隙**分为左、右肝上间隙。肝下间隙分为左(网膜囊)、右(肝肾隐窝)两部分,其分界结构并非主要是镰状韧带。
* **D 正确**:结肠下区确实被分为4个间隙。
* **E 正确**:这4个间隙的名称列举无误。
因此,错误的选项是 **C**。
### 最终答案
**C**
题目纠错
系统解剖学试题汇总(选择+判断)20.2.6
