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系统解剖学试题汇总(选择+判断)20.2.6
1,099
单选题

33.在小骨盆人口处右输尿管越过( )

A
 右髂总动脉的末端前面
B
 右髂外动脉的起始部前面
C
 右髂内动脉的起始部后面
D
 腹主动脉的末端
E
 右髂内动脉的末端

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 输尿管是位于腹膜后隙的肌性管道,沿腰大肌前面下行。在解剖结构上,输尿管有三个重要的生理性狭窄,其中第一个狭窄位于肾盂与输尿管移行处,第二个狭窄位于**小骨盆入口处**(即跨越髂血管处),第三个狭窄位于穿入膀胱壁处。 具体到小骨盆入口处的解剖关系: 1. **左侧输尿管**:越过**左髂总动脉**末端的前面。 2. **右侧输尿管**:由于右髂总动脉较短,右侧输尿管通常越过**右髂外动脉**起始部的前面。 因此,在小骨盆入口处,右输尿管跨越的是右髂外动脉的起始部前面。这是输尿管进入盆腔的标志,也是输尿管结石容易嵌顿的部位之一。 * **A项错误**:左输尿管跨越的是左髂总动脉末端,而非右侧。 * **B项正确**:右输尿管跨越右髂外动脉起始部前面。 * **C、E项错误**:输尿管并不跨越髂内动脉的起始部后面或末端。 * **D项错误**:腹主动脉末端分叉为左右髂总动脉,位置较高,不是输尿管进入小骨盆入口时的直接跨越结构(且左右侧差异主要体现为跨越髂总或髂外动脉)。 故正确答案为 **B**。
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