40.关于胸膜的叙述,下列哪项是错误的( )

这道题考查的是胸膜的解剖结构及分部。我们需要逐一分析各个选项，找出描述错误的一项。 **1. 分析胸膜的基本结构（选项 A、B）** 胸膜是衬覆在胸壁内面和肺表面的一层浆膜。根据其所覆盖的部位不同，分为**壁胸膜**和**脏胸膜**两部分。 * **壁胸膜**：贴附于胸壁内面、膈上面和纵隔侧面。 * **脏胸膜**：紧贴于肺的表面，并伸入肺叶之间的裂内。 这两层胸膜在肺根处相互移行，共同围成一个封闭的潜在性腔隙，即**胸膜腔**。 因此，选项 **A** 和 **B** 的叙述都是正确的。 **2. 分析脏胸膜的特点（选项 C）** 脏胸膜紧密贴附于肺表面，不易剥离。它在肺根处反折移行为壁胸膜。由于脏胸膜与肺实质结合紧密，所以在解剖或病理情况下，脏胸膜通常随肺一起运动，且难以从肺表面分离。 因此，选项 **C** 的叙述是正确的。 **3. 分析肺韧带的归属（选项 D）** 肺韧带是由脏胸膜和壁胸膜在肺根下方相互移行形成的双层胸膜皱襞，呈额状位，连接肺与纵隔。虽然它由两层胸膜构成，但在解剖学分类上，通常将其视为脏、壁胸膜移行的部分，或者具体讨论其组成时，它确实不是单纯的“壁胸膜”结构，而是移行形成的特殊结构。更关键的是，对比其他选项，D选项的描述在某些语境下可能存在争议，但让我们先看E选项，因为E选项有明显的解剖学错误。 *注：严格来说，肺韧带由双层胸膜构成，前层和后层分别由脏、壁胸膜移行而来。说它“不属于壁胸膜”本身没有大错，因为它是一个独立的解剖结构名称。但即便D有歧义，E的错误更为明显和基础。* **4. 分析胸膜顶的形成（选项 E）** **胸膜顶**是壁胸膜的一部分，具体来说是**肋胸膜**与**纵隔胸膜**在肺尖上方反折移行形成的穹隆状结构，高出锁骨内侧1/3上方2-3cm。 * **脏胸膜**是覆盖在肺表面的，它随着肺的形状延伸，但并不形成“胸膜顶”这个特定的解剖学术语所指的结构。胸膜顶特指**壁胸膜**的最高部分。 因此，选项 **E** 称“脏胸膜形成胸膜顶”是**错误**的。 **结论：** * A 正确：胸膜确实分为壁胸膜和脏胸膜。 * B 正确：两者移行围成胸膜腔。 * C 正确：脏胸膜紧贴肺表面。 * D 正确/可接受：肺韧带是移行皱襞，不单纯归类为壁胸膜。 * E 错误：胸膜顶是由**壁胸膜**（肋胸膜和纵隔胸膜的移行部）形成的，而非脏胸膜。 故本题正确答案为 **E**。