20.关于环甲正中韧带的叙述,下列哪项是正确的( )

**解析：** 环甲正中韧带（median cricothyroid ligament）是喉部重要的解剖结构，主要涉及弹性圆锥的形态和附着关系。以下是对各选项的详细分析： 1. **解剖基础**： * **弹性圆锥**（conus elasticus）又称环甲膜，是一层呈圆锥形的弹性纤维膜。 * 其**上缘**游离且增厚，形成**声韧带**（vocal ligament），附着于甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间。 * 其**下缘**附着于环状软骨弓的上缘。 * 其**前份**（即正中部）显著增厚，位于甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间，称为**环甲正中韧带**。 2. **选项分析**： * **A 错误**：方形膜（quadrangular membrane）位于喉前庭，其下缘游离增厚形成前庭韧带（假声带），与环甲正中韧带无关。 * **B 错误**：弹性圆锥的上缘增厚形成的是声韧带，而不是环甲正中韧带。环甲正中韧带是弹性圆锥的前份增厚部分。 * **C 正确**：环甲正中韧带确实是弹性圆锥前份增厚形成的，它连接在甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间。这是临床上进行紧急气管切开术或环甲膜穿刺的重要标志部位。 * **D 错误**：声韧带附着于弹性圆锥的**上缘**（游离缘），而不是环甲正中韧带的内侧面。环甲正中韧带是实性的纤维束，内部不附着声韧带。 * **E 错误**：该描述混淆了结构。弹性圆锥整体呈圆锥形，底在下方附着于环状软骨，尖在上方附着于甲状软骨和杓状软骨。但具体到“环甲正中韧带”，它是前份增厚的部分，直接连接甲状软骨下缘和环状软骨弓上缘，而非简单的“向上延伸附于甲状软骨”这种模糊描述，且C选项对其定义更为准确和专业。 **结论：** 环甲正中韧带是弹性圆锥前份增厚形成的结构，位于甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间。因此，正确答案是 **C**。