216.同时具有伸肘、伸腕和伸指作用的肌是( )

**解析：** 本题考查前臂后群肌的功能。我们需要寻找一块同时具备伸肘、伸腕和伸指功能的肌肉，或者分析各选项肌肉的主要作用以排除干扰项。需要注意的是，严格解剖学上，**没有单一肌肉能直接同时完成“伸肘”动作**（伸肘主要由肱三头肌完成）。但在常见的医学基础试题语境中，这类题目通常考察的是**主要作用于腕和指，且在某些特定体位或协同作用下可能被误读，或者是题目表述存在细微偏差（如实际想问的是伸腕和伸指）**。 然而，让我们仔细审视标准解剖学功能： 1. **伸肘**：主要由**肱三头肌**完成。前臂后群肌大多起自肱骨外上髁，不跨越肘关节前方或后方产生强大的伸肘力矩（除了作为协同稳定）。 2. **伸腕**：桡侧腕长/短伸肌、尺侧腕伸肌、指伸肌等。 3. **伸指**：指伸肌、小指伸肌、示指伸肌等。 **重新审视题目与选项的逻辑：** 很多基础医学题库中，这道题的题干可能存在表述上的不严谨，或者考察点在于**指伸肌**的多重功能延伸。让我们逐一分析选项： * **A. 拇长伸肌**：主要作用是伸拇指（掌指关节和指间关节），并协助伸腕和外展拇指。不具备伸其他手指的作用，也不伸肘。 * **B. 指伸肌 (Extensor Digitorum)**： * **主要功能**：伸第2-5指的掌指关节和指间关节（**伸指**）。 * **次要功能**：协助**伸腕**。 * **关于伸肘**：指伸肌起自肱骨外上髁，虽然它不是主要的伸肘肌，但在某些教材或简化描述中，可能会强调其作为前臂伸肌群的一员，与伸腕、伸指紧密相关。**更重要的是，在单选题中，对比其他选项，指伸肌是唯一一个明确以“伸指”为核心功能，同时强力参与“伸腕”的肌肉。** 如果题目必须选一个最符合“伸腕+伸指”的，那就是B。至于“伸肘”，这通常是题目的瑕疵，或者指的是在伸腕伸指时，前臂伸肌群整体对肘部的稳定或微弱辅助作用（实际上极弱）。但在考试技巧中，**指伸肌**是涵盖“伸腕”和“伸指”这两个关键动作的最典型代表。 * **C. 桡侧腕长伸肌**：主要作用是**伸腕**和使手外展（桡偏）。它不伸指。 * **D. 小指伸肌**：主要作用是伸小指。功能单一，不涵盖所有手指，也不伸肘。 * **E. 尺侧腕伸肌**：主要作用是**伸腕**和使手内收（尺偏）。它不伸指。 **结论推导：** * 选项 C、E 仅伸腕，不伸指。 * 选项 A、D 仅伸特定手指，功能范围窄。 * 选项 **B. 指伸肌** 是最主要的伸指肌，同时也具有显著的伸腕作用。尽管“伸肘”这一描述在解剖学上不准确（伸肘主要是肱三头肌），但在给出的五个选项中，只有指伸肌同时覆盖了**腕**和**指**的伸展功能，是功能最综合的选项。此类题目常见于护理或初级医学考试，往往侧重于区分“只伸腕”、“只伸指”和“既伸腕又伸指”的肌肉。 因此，根据排除法和主要功能匹配度，**指伸肌**是唯一同时涉及伸腕和伸指（多指）的肌肉，为最佳选项。 **正确答案：B**