149.斜方肌( )

**正确答案：A** **解析：** 1. **选项 A 正确**：斜方肌（Trapezius）是位于项部（颈部后侧）和背上部浅层的一块大型扁肌，左右两侧合起来呈斜方形。 2. **选项 B 错误**：斜方肌的起点范围较广，包括上项线、枕外隆凸、项韧带以及**全部胸椎棘突**。选项中仅提到“胸腰椎棘突”，遗漏了颈椎部分（通过项韧带间接连接）和头部附着点，且通常不直接起于腰椎棘突（主要止于胸椎棘突，下部纤维可能延伸至下胸椎，但描述不准确且不完整）。更准确的解剖学描述是起自枕骨、项韧带及第7颈椎至第12胸椎的棘突。 3. **选项 C 错误**：虽然名为“斜方肌”，且双侧合并看呈斜方形，但**单侧**肌肉呈三角形，而非斜方形。 4. **选项 D 错误**：斜方肌的主要作用是运动肩胛骨。上部纤维收缩使肩胛骨上提，下部纤维收缩使肩胛骨下降，中部纤维收缩使肩胛骨内收（向脊柱靠拢）。**肩胛骨外展**（即远离脊柱，如推门动作）主要由前锯肌和胸小肌完成，而非斜方肌。斜方肌实际上协助肩胛骨旋转，但并不主导外展。 5. **选项 E 错误**：斜方肌由**副神经**（第XI对脑神经）支配，同时也接受颈神经（C3-C4）的感觉纤维支配，但其运动支配主要来自副神经。选项仅说“由颈神经支配”是不准确且不完整的，容易与肩胛提肌等混淆。 综上所述，只有选项 A 对斜方肌的位置描述是准确无误的。