83.拔除那个切牙时最宜用旋转力

3)镜下表现为肉芽肿样结构主要是:
嗜酸性粒细胞和淋巴细胞局灶或弥漫性浸润,病变血管增生,血管壁增厚,洋葱皮样。
后期纤维增生明显,炎细胞减少。
课后练习

2)表现为缓慢增大的无痛性包块。患部皮肤常有瘙痒和色素沉着。

1)本病好发于青壮年,男性。腮腺区、耳后为多发部位。

4)本病主要由增生的朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞及其他炎症细胞组成,朗格汉斯细胞多呈灶状、片状聚集,细胞体积较大,胞浆丰富,弱嗜酸性,如表面上皮破溃,则可见炎症细胞及嗜酸性粒细胞向表面移出。
嗜酸性淋巴肉芽肿:

3)X线显示溶骨性破坏或穿凿性破坏,以颌骨中心破坏为主或以牙槽骨破坏为主,也可发生广泛性破坏。

2)口腔病变常侵犯领骨及牙龈,以下颌最多见,患者常因牙龈肿胀、溃疡、颌骨肿大、疼痛及牙松动而就诊。

1)好发于儿童及青少年,成年人也可发生,男性多见。本病多发生于骨内,通常多为单骨性损害。

5)肿瘤的包膜大多数完整,少数包膜内有瘤细胞侵入或形成卫星瘤结。
[生物学特点]
此瘤生长缓慢,无明显症状。虽说有包膜,但其厚薄不一,有包膜内有瘤细胞侵入或形成卫星瘤结。因此,发生在大涎腺者,应连同涎腺组织一并摘除,发生在小涎腺者,亦应沿包膜外完整剥出肿瘤,切忌剥破以免肿瘤组织遗留或种植而复发,多次复发可导致癌变。
简述嗜酸性肉芽肿的临床病理表现与嗜酸性淋巴肉芽肿鉴别要点
嗜酸性肉芽肿:

4)细胞呈星状间质结缔组织,有时可见玻璃样变、钙化或骨化。

3)多形性腺瘤的组织象具有多形性或“混合性”特征,即肿瘤性上皮细胞与粘液样、软骨样组织混杂在一起,上皮性成分常形成管样结构以及肌上皮细胞和鳞状细胞团片。