66.王女士,39岁,心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咯白色泡沫痰,查体心率120次/分,两肺底湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能III级。护理措施不妥的是( )

9. 左某,女,20岁。因月经过多,反复多处的皮肤出血点,瘀斑半年,拟诊ITP收住入院。病人血常规结果为RBC3.0x10??/L,Hb92g/L,WBC6.2x10?/L,PLT12x10?/L,该病人的首优护理问题是( )

8. 左某,女,20岁。因月经过多,反复多处的皮肤出血点,瘀斑半年,拟诊ITP收住入院。下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是( )

7. 病人,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/ 45mmHg, 医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。预防此反应发生的最有效措施是 ( )

6. 病人,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/ 45mmHg, 医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。护士的处理正确的是 ( )

5. 病人,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/ 45mmHg, 医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。导致此反应的原因可能是 ( )

4. 病人,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/ 45mmHg, 医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。根据临床表现,该病人可能出现了( )

3. 病人龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是( )

2. 病人龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。肛管插入直肠的深度是( )

1. 病人龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。灌肠筒内液面距离肛门约 ( )

50.张某,男,17岁。患有1型糖尿病3年。餐前突感饥饿难忍,全身无力、心慌、出虚汗,护士应立即采取的措施是( )