15. 标准预防措施不包括以下哪项? ( )

14.患者,女,64岁,因反复胸闷、胸痛20年,咳嗽、憋喘、紫绀、不能平卧3天入院,高血压病史20年,血压控制不满意,检查:血压180/110mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性罗音明显,下肢无浮肿。首先第一步抢救措施是( )

13.患者,男,70岁。发现高血压20年,近5年来间断出现夜间阵发性呼吸困难者,1周前患者受凉后咳嗽、气促,应采取的正确体位是( )

12.某急性白血病患者在静脉滴注长春碱时,液体不慎渗出到血管外,穿刺部位出现皮肤红、肿、热、痛。此时护士应采取的首要措施是( )

11.患者,女,20岁。因鼻梁和双颧颊部蝶形红斑分布明显,日晒部位易出现局限性斑丘疹入院,诊断为系统性红斑狼疮。入院后护士对其进行健康指导时,不正确的是( )

10.患者,男,42岁。有癫痫史,2小时前饮酒后出现意识模糊、口鼻分泌物增多、伴双下肢不对称强直和阵挛。此时该患者最重要的护理措施为( )

9.经产妇,34岁。分娩后出现子宫收缩乏力,为预防产后出血,下列护理措施不正确的是( )

8.某重症肺炎患者出现心率加快、脉搏细速、血压下降、精神萎靡、尿量减少、肢端湿冷,遵医嘱予以多巴胺静脉滴注以维持有效血容量,下列哪种情况提示血容量已补足( )

7.患者,男,68岁。患慢性阻塞性肺疾病5年,现处于疾病稳定期,护士对其进行指导说法不正确的是( )

6.患者,女,65岁,诊断为病态窦房结综合征,拟行心脏起搏治疗,下列关于该治疗的术后护理说法不正确的是( )

5.患者,女,35岁,诊断为乳腺炎,护士遵医嘱予以青霉素800万单位加入250ml生理盐水静脉滴注,20s后患者主诉手足麻木,呼吸困难,面色苍白、脉搏细弱、血压下降,应立即给予患者( )