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23.男童,一岁半,因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体:呼吸38/min,双肺闻及中细湿啰音,胸部X线示两肺中内带模糊片影,最可能的诊断是( )
22.患儿,男,2岁。反复发热6天,体温在38~40℃范围波动,伴寒战,经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹,手足皮肤呈广泛性硬性水肿,手掌和脚底指(趾)端膜状脱皮,入院诊断为川崎病。下列护理措施不正确的是( )
21.患者,女,51岁,肛瘘2月余,行手术治疗后2天,护士在早查房时,发现其床单上有少量粪便,经评估该患者可能存在肛门轻度失禁,此时护士给予其健康教育不正确的是( )
20.患者,男,56岁,行胃肠道手术后尚未排气,但患者自诉饥饿难耐,此时护士应首先采取的措施为( )
19.患者,女,48岁,诊断为子宫颈癌Ⅱ期,于今晨在全麻下行子宫动脉栓塞化疗术,术后穿刺点加压包扎的时间应为( )
18.患者,女,54岁。因跌倒致脑室出血行侧脑室外引流术,术毕安返病房,病房护士在交接患者时,需妥善固定伤口引流瓶,下面关于引流瓶开口的位置说法正确的是( )
17.患者,女,拟今日在全麻术下行肠道手术,护士遵医嘱予于术日晨为其留置导尿管,留置导尿管后的健康教育不正确的是( )
16.患者,女,65岁,因股骨颈骨折行人工髋关节置换术,护士为其做出院指导说法正确的是( )
15.患儿,男,生后10小时,吃奶、烦躁不安、体温37.9℃,脐带根部及周围皮肤发红,脐窝无脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎,此时最合适的护理措施为( )
14.患者,女,64岁,因反复胸闷、胸痛20年,咳嗽、憋喘、紫绀、不能平卧3天入院,高血压病史20年,血压控制不满意,检查:血压180/110mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性罗音明显,下肢无浮肿。首先第一步抢救措施是( )
