22.椎动脉

**解析：** 椎动脉（Vertebral Artery）是供应脑和脊髓血液的重要血管，以下是对各选项的详细分析： * **A. 经枕骨大孔入颅 —— 正确** 椎动脉起自锁骨下动脉，向上穿行于第6至第1颈椎的横突孔，随后绕过寰椎（第1颈椎）后弓，经**枕骨大孔**进入颅腔。 * **B. 在延髓脑桥沟处合成1条基底动脉 —— 正确** 左右两条椎动脉进入颅腔后，沿延髓腹侧面上行，至**延髓与脑桥交界处**（即延髓脑桥沟附近），汇合形成一条基底动脉。 * **C. 分支布于额叶 —— 错误** 额叶主要由**颈内动脉**系统的分支（如大脑前动脉和大脑中动脉）供血。椎-基底动脉系统主要供应脑干、小脑、间脑后部以及大脑半球的后部（如枕叶、颞叶底面等），不供应额叶。 * **D. 分支营养脊髓、延髓、脑桥和小脑 —— 正确** 椎动脉在行程中发出多条分支，包括： 1. **脊髓前、后动脉**：营养脊髓。 2. **小脑下后动脉**：营养小脑和延髓。 3. 汇合成基底动脉后，基底动脉发出的分支（如小脑下前动脉、迷路动脉、脑桥动脉、小脑上动脉等）营养**脑桥**、**小脑**和中脑等结构。 因此，椎-基底动脉系统确实负责营养脊髓、延髓、脑桥和小脑。 * **E. 发自颈总动脉 —— 错误** 椎动脉直接发自**锁骨下动脉**的第一段，而不是颈总动脉。颈总动脉主要分出颈内动脉和颈外动脉。 **综上所述，正确答案为 A、B、D。**